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Neun Empfehlungen wurden erarbeitet und im Jahre 2007 in den „Annals of the Rheumatic Diseases – The Eular journal“ veröffentlicht:
1. Empfehlung
Um Fibromyalgie voll und ganz zu verstehen, ist eine umfassende Einschätzung von Schmerz, Funktion und psychosozialem Kontext erforderlich. Fibromyalgie sollte begriffen werden als ein komplexer und heterogener Zustand verbunden mit anormaler Schmerzverarbeitung und anderen sekundären Merkmalen.
1. Empfehlung
Die optimale Behandlung erfordert eine multidisziplinäre Annäherung, eine Kombination aus nicht-pharmakologischer und pharmakologischer Behandlungsmaßnahmen. Diese sollten in Rücksprache mit dem Patienten individuell auf ihn zugeschnitten sein je nach Schmerzintensität, Funktion und Begleiterscheinungen wie Depression, Fatique und Schlafbeeinträchtigung.
3. Empfehlung
Warmwasserbehandlung ist wirkungsvoll bei Fibromyalgie, egal ob in Kombination mit gymnastischen Übungen oder nicht.
4. Empfehlung
Individuell auf den Patienten zugeschnittene Übungsprogramme wie unter anderem Aerobic-Übungen und Krafttraining können für einige Fibromyalgie-Patienten wohltuend sein.
5. Empfehlung
Kognitive Verhaltenstherapie kann für einige Fibromyalgie-Patienten nützlich sein.
6. Empfehlung
Andere Therapien wie Entspannung, Rehabilitation, Physiotherapie und psychologische Unterstützung können je nach Bedürfnissen des individuellen Patienten angewendet werden.
7. Empfehlung
Tramadol wird in der Behandlung von Fibromyalgie empfohlen. Einfache Schmerzmittel wie Paracetamol und andere schwache Opioide können ebenfalls in Betracht gezogen werden. Kortikosteroide (Anmerkung Rheumazentrale„Cortison“) und Opioide werden nicht empfohlen.
8. Empfehlung
Antidepressiva wie Amitriptylin, Fluoxetin, Duloxetin, Milnacipran, Moclobemid und Pirlindol lindern den Schmerz und verbessern häufig die Funktion. Daher werden sie für die Behandlung der Fibromyalgie empfohlen.
9. Empfehlung
Tropisetron, Pramipexol und Pregabalin lindern Schmerzen und werden für die Behandlung der Fibromyalgie empfohlen.
Quellen und andere interessante Links zu diesem Thema
www.enfa-europe.eu/assets/downloads/eular.pdf EULAR Empfehlungen Fibromyalgie in englisch
http://ard.bmj.com/content/67/4/536.short Abstract (Kurzzusammenfassung) der Veröffentlichung in „Annals of the Rheumatic Diseases – The Eular journal“
http://www.aerzteblatt.de/v4/archiv/artikel.asp?id=64880 Fibromyalgiesyndrom: Klassifikation, Diagnose und Behandlungsstrategien, Veröffentlichung im Deutschen Ärzteblatt im Jahr 2009
http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/041-004.html AWMF-Leitinlien zur Definition, Pathophysiologie, Diagnostik und Therapie des Fibromyalgiesyndroms aus dem Jahr 2008
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